العدوى البكتيرية لدى الأطفال التي لا يمكن تجاهلها - المجموعة أ العقدية

العدوى البكتيرية عند الأطفال التي لا يمكن تجاهلها - المجموعة أ العقدية

خلفية

منذ خريف وشتاء عام 2023، انتشرت المكورات العقدية المجموعة أ، المعروفة باسم 'البكتيريا الآكلة للبشر'، بسرعة في اليابان، وأصدرت طوكيو تنبيهًا وبائيًا لعدوى المكورات العقدية لأول مرة. السبب الرئيسي للرأي العام والذعر العام هو أن العامل الممرض يمكن أن يسبب متلازمة الصدمة السامة للمكورات العقدية (STSS)، وهو مرض معدٍ قانوني في اليابان. وقد وصل عدد الحالات في اليابان إلى مستوى قياسي.

تشمل الأعراض الأولية للعدوى التهاب الحلق والحمى، ثم يتطور المرض سريعًا إلى انخفاض ضغط الدم وفشل الأعضاء المتعددة وحتى الصدمة، وغالبًا ما تكون عدوى ما بعد الصدمة أو عدوى ما بعد الجراحة. وتراوح معدل الوفيات بسبب المرض في اليابان بين عامي 2018 و2023 بين 16.4% و28.5%. ونظرًا لارتفاع معدل الوفيات نسبيًا لهذا المرض، يُطلق على العامل الممرض اسم 'البكتيريا الآكلة للبشر' في اليابان.

وفقًا لأحدث البيانات الصادرة عن وزارة الصحة والعمل والرفاهية اليابانية والمعهد الوطني للأمراض المعدية، اعتبارًا من 30 يونيو، وصل إجمالي عدد تقارير الحالات في عام 2024 إلى 1126 حالة، متجاوزًا 941 حالة تم الإبلاغ عنها في عام 2023.

المجموعة أ العقدية هي أكثر مسببات الأمراض شيوعًا ومسببات الأمراض المهمة في العالم، وهي واحدة من أكبر عشرة مسببات أمراض معدية تسبب الوفاة بين الأطفال في جميع أنحاء العالم.

مقدمة إلى المجموعة أ العقدية

توجد المكورات العقدية على نطاق واسع في الطبيعة، وفي براز الإنسان والحيوان، وفي البلعوم الأنفي للأشخاص الأصحاء. معظمها غير مسببة للأمراض.

وفقا للهياكل المستضدية المختلفة لجدار الخلية العقدية، يمكن تقسيمها إلى 20 مجموعة، بما في ذلك A~H، K~V، وفقا للمجموعة المصلية. وفقًا لانحلال الدم المختلف للمكورات العقدية بعد التكاثر على ألواح أجار المصل، يمكن تقسيمها إلى العقديات الحالة للدم ألفا، والمكورات العقدية الحالة للدم، وغير الحالة للدم.

90٪ من المكورات العقدية المسببة للأمراض للإنسان تنتمي إلى المجموعة أ، والتي تسمى أيضًا المكورات العقدية المقيحة (المكورات العقدية المقيحة).

بعد الإصابة، قد يصاب المرضى بمتلازمة الصدمة السامة (STSS)، والتي تتميز بالتقدم السريع للمرض وارتفاع معدل الوفيات.

خصائص المجموعة أ العقدية

وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO)، يموت ما يقرب من 517000 مريض بسبب أمراض مختلفة ناجمة عن عدوى المكورات العقدية كل عام في جميع أنحاء العالم، يموت حوالي 30٪ منهم بسبب عدوى المكورات العقدية الغازية وحوالي 70٪ يموتون بسبب الحمى الروماتيزمية وأمراض القلب الروماتيزمية والتهاب كبيبات الكلى الحاد. وغيرها من الأمراض الناجمة عن عدوى المكورات العقدية.

موسم العدوى	الشتاء، الربيع، موسم الأمطار
السكان المعرضون للإصابة	الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-15 عامًا، وكبار السن، والأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي الكامنة والأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة
موقع العدوى	البلعوم، سطح الجلد
طريقة الإرسال	قطرات، ملامسة الجلد والأغشية المخاطية، الهباء الجوي
أعراض	الالتهابات غير الغازية مثل التهابات البلعوم (بما في ذلك التهاب البلعوم / التهاب اللوزتين)، والتهابات الجلد (القوباء)، وما إلى ذلك. تشمل حالات العدوى الغازية الالتهاب الرئوي، وتجرثم الدم، والتهاب الشغاف، والتهاب العظم والنقي، والتهاب المفاصل، والتهاب السحايا، والتهاب اللفافة الناخر، ومتلازمة الصدمة السمية العقدية (STSS).
مدة	7-14 يوما

خيارات التشخيص الشائعة

• الثقافة الميكروبيولوجية

تعتبر الزراعة البكتيرية للمسحات البلعومية 'المعيار الذهبي' لتشخيص عدوى الغازات التنفسية (بما في ذلك التهاب البلعوم العقدي، والحمى القرمزية، والناقلات الناجمة عن عدوى الغازات)، مع حساسية تتراوح من 90% إلى 95%.

• تشخيص الأجسام المضادة في الدم

مضاد الستربتوليزين O (ASO): يبدأ ASO في الزيادة بعد حوالي 2-3 أسابيع من إصابة الإنسان بالغاز، ويصل إلى ذروته بعد حوالي 4-5 أسابيع من الإصابة، وينخفض ​​العيار في الأشهر التالية. ، ويعود إلى طبيعته بعد حوالي 6-8 أشهر. ليس لدى ASO أهمية سريرية كبيرة للتشخيص المبكر للغاز في المرحلة الحادة.

• كشف المستضد

عينة الاختبار عبارة عن مسحة من البلعوم، والمنهجية هي التصوير المناعي. توجد حاليًا مجموعات تجارية تُستخدم عادةً في الممارسة السريرية لفحص عدوى الغازات التنفسية. بالمقارنة مع الثقافة البكتيرية، تبلغ الخصوصية 95%، والحساسية 70-90%.

• التشخيص البيولوجي الجزيئي

'المعيار الذهبي' الحالي للطرق البيولوجية الجزيئية لأبحاث GAS هو اكتشاف جزء الحمض النووي لجين emm الذي يشفر البروتين M في GAS الذي اخترعه مركز السيطرة على الأمراض في الولايات المتحدة، والذي يمكنه أيضًا إجراء التنميط الجيني. ولم يتم استخدامه سريريًا بعد، ولكنه يستخدم غالبًا في البحث العلمي والرصد الوبائي.

مسببات الأمراض التنفسية من Bioteke والحل التشخيصي للبكتيريا

مجموعة الاختبار السريع لمستضدات الأمراض التنفسية المتعددة 8 في 1 من Bioteke يستخدم التحليل اللوني المناعي وطرق شطيرة الأجسام المضادة المزدوجة للكشف النوعي عن مسببات الأمراض المتعددة بما في ذلك العقديات المجموعة أ في المختبر.

• تتمتع المجموعة بأداء جيد، حيث تبلغ الحساسية 90.91%، والنوعية 100%، والدقة 98.76%.

• يمكن أن يساعد في فحص وفحص وتشخيص التهابات الجهاز التنفسي في سيناريوهات مثل موسم الأنفلونزا والاتصال الوثيق مع المرضى لحماية صحتك أنت وعائلتك.

• المجموعة حاصلة على شهادة CE وهي مناسبة للعديد من السيناريوهات مثل العيادات والصيدليات والمنازل والمختبرات الطبية.

للحصول على تفاصيل المنتج والمزيد من مجموعات اختبار المستضد، أو للتعاون التجاري، يرجى زيارة موقع Bioteke الإلكتروني للاتصال بنا.

موقع إلكتروني: www.bioteke.cn

العنوان: رقم 9 طريق هويمينغ، منطقة هويشان، ووشي، جيانغسو، الصين 214174

هاتف/واتساب: +86 181 1536 3743

البريد الإلكتروني: zr@bioteke,cn

مراجع

【1】 'عدوى المكورات العقدية وعدوى الجهاز التنفسي من المجموعة أ'، المجلة الصينية لطب الأطفال العملي، 2022، 37(21): 1622-1625. دوى: 10.3760/cma.j.cn101070-20220520-00582

【2】 'إجماع الخبراء على تشخيص وعلاج والوقاية من الأمراض المرتبطة بعدوى المكورات العقدية من المجموعة أ لدى الأطفال الصينيين'، المجلة الصينية لطب الأطفال العملي، 2022، 37(21): 1604-1618. دوى: 10.3760/cma.j.cn101070-20220815-00974

【3】 'متلازمة الصدمة السامة للمكورات العقدية'، المجلة الصينية لطب الأطفال العملي، 2022، 37(21): 1622-1625. دوى: 10.3760/cma.j.cn101070-20220520-00582